肥満体がフルマラソンに挑戦するブログ

BMI28、アラフォーです。マラソンを科学します。

腰部脊柱管狭窄症にて運動療法は有効か?

慢性腰痛に対して運動療法が良好なことはよく知られています。では腰部脊柱管狭搾症はどうでしょうか。 腰部脊柱管狭搾症とは多くは加齢によって神経の通り道が狭くなる病気です。 症状は大きく3つに分かれます。 ①ビリビリ下肢が痛い これは神経根という神…

職場でできる簡単な腰痛体操

腰痛は業務において罹患することが最も多い疾患です。 さて、慢性腰痛に対してどのような治療が有効でしょうか。 慢性腰痛に対しては痛み止めを飲むより運動療法が効果的といわれています。 白土 修:慢性腰痛症.Pharma Medica 26(11):51-56,2008. さ…

成長痛とは?

外来でたまに成長痛と思われる子どもがやってきます。 まず成長痛と診断するにはレントゲン等の検査で異常がないことが条件です。 成長痛というのは、3歳くらいから小学生低学年くらいの子どもに生じます。 以前は骨の成長により、「靭帯や筋肉が引っ張られ…

タンクレストイレ DIY 作り方

DIY

タンクレストイレって知っていますか。 自分は知りませんでしたが、嫁がネットで見つけて造ってほしいとのこと.... ネットで調べるとかなりお安くできるよう。 めんどくさいなぁと思いながらも造りました。 材料費は1*4 200円×5本 ダイソーの150円の板2本 …

救急での変わった患者様

当直でした。 病院で働いているとたまに変わった患者様がきます。 夜中でした。 ピーポーピーポー。 夜のサイレンです。 救急車が到着しました。 QQ隊員 「交通外傷で歩行中に軽自動車に跳ねられた患者です。58歳男性既往はとくにありません」 バックボー…

自作雛人形

義父が作ってくれた雛人形を片付けました。 めちゃめちゃ上手です。 売れそう。

人生の目的を知るたった一つの質問

人間が生きる目的とは? 幸せな一生をおくるにはどうすれば良いのか? 映画プロデューサーのアダム・レイプツィ氏が、大学時代の友人に近況を尋ねたところ、実に80%が「幸せな人生ではない」と答えたといいます。名門大学を出ているにも関わらず、彼らはな…

ばね指 指がカクカクする

中年以降の方で、指がカクカクする、曲がったままで伸ばすときにパキンと音がするというような訴えで来院されます。 この原因は腱が腱鞘という鞘で引っかかっているために生じます。 腱を一本の紐と考えると、紐を棒につなぐだけではこんなに綺麗に曲がりま…

医師にとって苦手な患者

医師にとって苦手な患者はどのような人でしょうか。性格的な面で言えば、神経質で細かい患者さんでしょう。整形外科に限って言えば、おおらかな患者の方が治療の結果がよいことが多々あります。リハビリも神経質な患者さんでリハビリの先生も恐る恐るしがち…

衆愚政治

小池都知事の政治は判断力の乏しい人々に恐怖を煽り、支持率の上昇を狙う。 常に悪を造り上げ、それへの対応策として思いのままに振舞う。 はじめは都議会のドン、次は石原伸太郎…。 なんだかなぁと思います。 どんどん敵を作って、権力を掌握するというのは…

朴 槿恵(パク・クネ)さんが少し気の毒です。

朴 槿恵(パク・クネ)さんがとうとう罷免されました。 現在 1952年2月2日生まれの64歳です。 父親が第5代~第9代大統領をつとめた朴正煕(パク・チョンヒ)です。 生まれてからほぼ25年もの間、大統領の娘であったわけです。 ほぼ独裁政権だったようなの…

北朝鮮が内部崩壊する日

北朝鮮のミサイル発射実験が盛んです。 飛距離もどんどん伸びています。 北朝鮮からアメリカ本土まで約9000キロ弱。なんとかミサイルが届く距離です。 10000キロ前後の飛距離があれば十分に狙えそうです。 但し、北朝鮮が実際に発射する可能はない…

世界で飢餓で苦しむ人口『8億5000万人』

世界で飢餓で苦しむ人口『8億5000万人』 です。 すごい数ですね。世界の約9人に1人は飢えている計算です。 日本に生まれて幸せです。 最も裕福な国の一つでしょう。 なのに 世界寄付指数は日本は90位(指数26%)となり、東アジア・東南アジア・南アジ…

教育国債 学力がなくて大学に行きたい....

自民党は授業料の免除など教育無償化に向けた具体策の検討を始める。総裁直轄の「教育再生実行本部」にプロジェクトチーム(PT)を設置し、必要な財源には使い道を無償化に限る「教育国債」の創設などについて議論する。 PTの座長は馳浩前文部科学相。無…

幸せに対する研究

「ハーバード成人発達研究」は75年以上にわたり、2つのグループにおける心と体の健康、幸せになる要因をを追跡してきました。対象となったグループは、1939~2014年にボストンで育った貧しい男性456人(グラント研究)と、1939~1944年にハーバード大学を卒…

85%の腰痛の原因は医者にはわかりません

腰痛になって整形外科に受診しても、85%の腰痛の原因は医者にはわかりません。これは本当です。 大病院の医師はたいてい手術が大好きです。腰痛で興味があるのはMRIで原因がはっきりとした腰痛です。その15%の腰痛のなかには重篤な疾患、感染、腫瘍等見…

韓国ドラマ ジャイアント 感想

ジャイアントは父を殺され母親も追っ手から逃げる中で亡くなり、辛酸を嘗め尽くした兄弟の復讐をからめながら、1960年~1980年代の江南開発を背景に高度成長を突き進む時代を逞しく生き抜き、その知恵と才能でのし上がっていく主人公ガンモの姿を描きます。 …

下腿肉離れ②

肉離れはどこで生じるのか?? いわゆる肉ばなれのほとんどが筋腱移行部の損傷と考えられています。 通常、筋を他動的にただ引っ張っただけでは肉ばなれは起きません。生じるのは収縮しながら伸びる、遠心性収縮のときです。 遠心性収縮とは筋肉が伸びながら…

人工膝関節置換術 痛みが強くて、散歩に行くのがおっくうであれば手術した方がよい…

人工膝関節置換術という手術を聞いたことがあるでしょうか。 年をとると、膝が痛いという老人を見たことがありますよね。 年とともに軟骨が磨り減り、半月板も痛んで、膝が痛くなります。 股関節にはもともとの原因に先天性股関節脱臼が関係していることが多…

舟状骨偽関節 見逃されやすい骨折

舟状骨偽関節 数年前に手関節をぶつけて、近所の病院に行ったけど、骨折はないと言われました。 それから痛みはある程度収まっていたのですが、最近また手を突いてそれからまた痛くなりました。 なんてエピソードが多いです。 舟状骨偽関節は見逃されやすい…

ギプスがきつくて痛い

コンパートメント症候群とはご存じでしょうか。 要するに組織がパンパンにむくんで、神経血管の圧迫、筋の壊死が生じてしまう現象です。 いろいろな部位で生じます。 肘、前腕、下腿で生じることが多いですが、手でも生じます。 手の場合、Local compartment…

小児にタミフルは飲ますべきか?

子供がインフルエンザになりました。 タミフルを飲むかどうか悩んだので少し調べてみました。 efferson T, et al:Oseltamivir for influenza in adults and children:systematic review of clinical study rcports and summary of rcgulatory coinments.…

生きること目的なんていらない

人生について最近考えます。 何のために生きているのか。何ができるのか。小さい頃はいつか何か成し遂げられるだろうと漠然とした期待をもっていました。 成長するにつれ、いつかそんな期待もしぼんでいき、生きているだけです。 家族ができると家族のために…

下腿の肉離れ

下腿内側の腓腹筋内側頭の肉離れはテニスレッグと呼ばれます。 ストップ動作や方向転換などで,膝伸展位で足関節背屈を行うと腓腹筋が遠心性収縮をおこし、筋腱移行部に大きなストレスがかかるため、テニスだけではなくいろいろなスポーツで生じます。 背屈…

疲労骨折かシンスプリントか?

疲労骨折かシンスプリントか? 身体所見で鑑別は容易ではありません。 ただ疲労骨折の場合、比較的限局した圧痛点が生じます。 これに対してシンスプリントでは広汎な痛みが特徴です。 下腿近位1/3で生じる運動時痛であればシンスプリントではありません。 …

肘関節の解剖

肘関節の機能的回転軸 上腕骨外顆と上腕骨内顆を結ぶ線はtranspicondylar axisと呼びますが、肘関節の機能的回転軸でありません。 機能回転軸は Clineで上腕骨外顆と内顆の立ち上がりを結んだ線です。 靱帯起始部は外側側副靱帯と内側側副靱帯で異なります。…

食べ物の好き嫌いの多い子供は自己中心的な人間になる?

子供の偏食 子どもの偏食が激しいです。 焼肉は食べるのに、加工しているハンバーグは食べません。このやろ焼肉だけなんて生意気な…。鶏肉、豚肉は一切手をつけません。一口だけ食べてごらんと言っても全く食べません。 嫁は子供の好き嫌いは誰にでもあるも…

非常識な成功法則

マンガでわかる 非常識な成功法則 著者神田昌典 出版日2015/07/15 商品ランキング551位 Kindle版195ページ 出版社ぶんか社 やりたくないことを書き出す まずは「やりたくないこと」を明確にする。その次に「やりたいこと」、目標を決める。 嫌な人とは会わな…

ランニング

ランニングができません。 左膝疲労骨折,右下腿肉離れになってしましました。 …。 ランニングによる下腿の損傷はぱっと思いつくもので まずは ①シンスプリント ②肉離れ ③疲労骨折 ④鵞足炎 ⑤膝蓋靭帯炎 があります。 シンスプリントは疲労性骨膜炎なので、基…

paradoxical finger extension

Bull Hosp Joint Dis. 1973 Apr;34(1):107-16. The post traumatic "lumbrical plus" finger: etiology and treatment. Dolich BH, Schultz RJ, Kaplan EB 虫様筋は伸筋腱と屈筋腱のバランスをとっています。 Paradoxical finger extensionとは指を曲げよう…